景医·故事会 第13期
听我们讲述关于景东县人民医院
你不知道的故事.....
默默无闻的生命守护者
十年,3600多个日夜,对一般人来说也许很长,但是对一个麻醉科专业的医生来说,每天有做不完的手术,每一个危急时刻都在争分夺秒地从“死神”手里抢人,每一分的努力都足以让一个工作“小白”成长为一名优秀的麻醉医生。
我回首十年从医路,四年的大学理论学习,在进入临床实践应用中都突显“捉襟见肘”。从自己小心翼翼学习老师的每一个操作步骤,再到自己独立完成麻醉插管、麻醉监护、麻醉复苏成功的喜悦,同时也有患者病情危重,无力回天而患得患失的情绪低落,每一步都走得及其艰难,成长并非一蹴而就,而是无数个日夜与无影灯苦苦相伴的结果,这十年,我咬牙坚持了下来,不断地拓展自己的专业才能,使自己在麻醉专业领域崭露头角。
犹记得一天晚上,产科收住的一名G2P1孕37周头位先兆临产的孕妇,急诊检查示:前置胎盘,低蛋白血症,重度肥胖。在急诊手术通知送达麻醉科的第一时间,我赶到了产科病房进行术前访视,映入眼帘的是一位身形浑圆,皮肤透亮,行动迟缓,呼吸急促,表情痛苦的孕妇。检查相关资料发现,身高155cm的孕妇,妊娠体重达到了103kg,血压高达172/98mmHg,白蛋白仅有28g/L,孕妇双下肢及后背部高度水肿,孕妇已经见红,出现了规律宫缩。因宫缩发动的突然,孕妇和家属非常紧张无助,我一边安抚孕妇和家属的情绪,一边认真查看病历,询问孕妇产检及既往史。在严格的评估孕妇情况后,为孕妇制定了个性化的麻醉方案,向孕妇交待麻醉、有创操作及术中可能存在的各种风险,孕妇知晓后,同意并且签署了椎管内麻醉同意书,由于孕妇情况特殊,我很快地做好人员安排及各种急救药品、物品准备,还与检验科确认B型血储备情况。
孕妇进入手术室后,巡回护士搀扶产妇平卧于手术床上,准备开通静脉通路、监护和吸氧。由于孕妇外周静脉穿刺困难,我当机立断在取得家属及产妇同意后在超声引导下,顺利地为产妇行右颈内静脉穿刺置管,深静脉置管完毕后便要进行下一个重要步骤——麻醉。由于产妇太胖,行椎管内麻醉又是一个困难的挑战,为了保证麻醉成功,我亲自操作,定好位后,把麻醉穿刺针一点一点地全部刺入孕妇背部,分毫不差地送达了硬膜外腔。注药后孕妇很快就说双下肢麻木,意味着麻醉成功了,产科医生洗手上台、消毒准备手术,手术很快就开始了,虽然由于肥胖和水肿导致腹壁较厚给手术带来极大困难,但在产科医生娴熟的操作下,不一会儿,伴随着几声响亮的啼哭声,一个可爱的女婴降生了。但是挑战并没有结束,前置胎盘的剥离极有可能出现大出血,产科医生边按摩子宫边剥离胎盘,在这期间,我目不转睛的盯着监护仪屏幕上的血压数值并且安抚着产妇紧张的情绪,同时还要密切留意引流袋里面的出血量。一分钟、二分钟......五分钟,稳住了,稳住了,产妇胎盘成功剥离,并没有出现大出血,全体在场的医护人员都松了一口气,喜悦之情溢于言表。在全体医护人员的共同努力下,手术顺利完成,产妇血压情绪稳定,连接术后镇痛泵后被安全送回病房,家属焦急的心终于落下。
“手术医生治病,麻醉医生保命”,这样的场景其实每天都在上演,稀松平常,各种紧急、危重病人行紧急手术需要处理的情况举不胜举。虽然在每一个成功的手术或者抢救后听不到那句感谢的话语,但我们仍然会由衷地骄傲与自豪,因为我知道:我们是抵挡手术风险的盾牌,是确保手术安全的掌舵者,是急救的指挥家,是舒适化医疗的核心,是慢性疼痛抑郁者的救命稻草。
在提高患者生活质量的道路上,我们麻醉人一直贴心守护,努力前行!我骄傲,我是麻醉人!