人到中年,感叹逝去的青春年少时,不妨先给自己的消化系统来次“大保养”——做个胃肠镜!
景东县人民医院科主任梁升红曾经接诊过一个病人:
50岁多的老杨专程从乡镇赶来县里看病,他说自己大便次数变多,而且已经反复便血3个月了。
梁升红主任顿时感到情况不妙:
可能是直肠癌!
他赶紧问老杨,“以前有没有做过肠镜检查?”
老杨听了后信誓旦旦地说没有。
最后,检查报告基本可以确定,为直肠癌。
而且已经不是早期!
其实,胃肠道的早期病变最大的特点就是“没有特点”,症状体征非常的不典型。可以是腹胀、隐痛、反酸、腹泻、便秘等常见胃炎、溃疡以及肠炎的表现,甚至有相当一部分人可以完全没有症状,但已经是早癌或者癌前病变的患者了。
梁升红主任提醒大家:40岁以上的人群不管有没有症状都应当去做一次胃肠镜检查,因为想要知道自己的肠胃健康,胃肠镜检查是最准确的。
那么问题来了,不同于其他检查,不少人还是觉得胃肠镜比较“神秘”。
怕难受、怕麻烦,不敢去?
景东县人民医院奉上最好的中年礼物
《胃肠镜功略》!
做无痛还是有痛?
很多人纠结做胃肠镜选择全麻的无痛,还是普通的有痛,其实,这取决于自身情况,合理选择。
大部分人会选择无痛肠镜,睡一觉检查做好了;一小部分人群会选择普通肠镜,比如无家属陪同、麻醉评估未通过等,而麻醉评估主要参考心电图数据;有一小部分患者耐受度差,或者因既往腹部手术史、便秘、肠道有黏连等情况,出现明显疼痛感,会因无法继续而放弃检查。
不过,在景东县人民医院医院消化内科门诊预约胃肠镜检查,可以选择一次全身麻醉完成“胃镜+肠镜”两项检查,更好地提高检查效率,降低风险。
上做胃肠镜检查需要注意什么?
进行胃肠镜检查前,须完善心电图、血化验等检查,检查当日须携带所有病历资料,配合工作人员的术前评估。
①为防止取活检时出血,内镜医生建议:长期服用抗凝药物(如阿司匹林、波利维等)、活血化瘀类中药、抗抑郁药物的患者,停药至少7~10天以上,方可进行检查(涉及到其他专科用药是否能停用,请咨询相关专科医生;如有必须服用的药物,请提前告知为您开具内镜申请单的医生)。
②女性患者生理期时,建议不要做肠镜检查,因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染,可生理期过后3~5天再行肠镜检查。
③术前饮食饮水准备:做胃镜检查前,必须禁食禁水8小时以上;做肠镜检查前,应在检查前1天注意清淡无渣半流食,比如去皮的白馒头、白面包、白米粥等,不食用绿色蔬菜和水果,尤其是带籽的水果,并且按要求规范服用清肠药进行肠道准备;选择做无痛胃肠镜检查的患者检查当日应禁食禁水(只喝清肠药),至少术前4小时禁饮,8小时禁食,须陪同家属一人。
④检查过程中,因消化道是空腔脏器,为了更好的观察和诊断,须通过胃肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度,所以部分患者会有腹胀,胃部不适感,不必担心,待排气后即可缓解。
清肠药那么难吃,怎么办?
不可否认,结肠镜确实有“可怕”之处——必须进行非常彻底且良好的肠道准备,不仅要喝很多清肠药,还要多喝水,目的就是通过水把粪便带走。
如果实在是接受不了清肠药的味道,可能出现恶心干呕,喝不进去的情况,可以在嘴里面含一些有味道的东西,比如说口香糖、棒棒糖,话梅之类的。当然,用运动饮料调节口味,也可显著改善患者的依从性。
喝清肠药应该要小口慢饮,如果说快速大口喝完,很容易出现胃胀、恶心、呕吐,如果腹胀明显可以暂缓服用,等症状消除后再继续服用。否则把喝进去的泻药全给吐出来,就白受罪了。
检查结束后的注意事项很重要!
①胃肠镜检查结束后,2小时麻醉作用消失,咽喉部无麻木感,即可进温凉流质或半流质饮食,如无不适,下一餐即可恢复正常饮食;如操作中进行了组织活检术,检查后2小时可进食温凉流质,检查后第二日方可进食半流质饮食。
②如果您是胃肠息肉切除术后的患者,就需引起您及家属重视,妥善护理,其注意事项根据是否住院不同,具体如下:
门诊切除息肉,建议患者术后2小时禁食,可于2小时后进食冷流质饮食如(稀饭,米汤,牛奶),72小时内避免剧烈运动和进食粗糙食物。如患者进行息肉切除当天进食不当可引起消化道出血,内镜止血较麻烦。还有很重要的一点,就是需要观察腹痛和大便情况,如果发现突然剧烈腹痛、鲜血便或暗红色血便,应当立即来医院就诊,以免耽误病情。
③住院患者建议术后24小时绝对卧床休息,观察腹痛和大便情况,如果发现突然剧烈腹痛、鲜血便或暗红色血便,立即与医生联系,根据情况再次行肠镜检查,观察是否出现迟发性消化道出血。