老韩每天都习惯喝点白酒,因为喝的不多妻子也没说什么,但这天才一杯下肚,他就感觉身体不太舒服,心里一揪一揪的疼。
开始还以为是酒喝猛了,心脏“烧”得实在难受,就靠着沙发假寐起来,妻子以为他醉了,让喝点水再睡,却不想下一秒他整个人就捂着胸口蜷缩在地上,等人被送到医院的时候意识已经不清了。
由于情况紧急,医生赶紧进行了抢救,当时医生判断是心梗,需要尽快手术,建议做心脏支架,亲属要签同意书。
但此时妻子却很纠结,因为之前在网上就有刷到,心脏支架在国外都被淘汰了,是不是说明这个手术对身体不好?也常听别人说一旦做了手术,就必须终身服药,这跟废了有什么区别?那到底要不要做心脏支架手术呢?
心脏是人体的“发动机”,如果心脏罹患疾病,那对人体影响之大是毋庸置疑的。其实,对于急性心肌梗死的患者来说,开通血管越早,患者的愈后越好,置入支架则是最有效的方法。今天,景东县人民医院心血管血液内科主治医师等进永针对大家比较关心的几个问题,进行答疑解惑。
心脏支架是“无效医疗”?到底该不该放?
所谓心脏支架手术,就是指在冠状动脉严重狭窄的地方,放一个网状的金属支架,从而开通血管恢复心脏供血。
需要注意的是,不是所有冠心病患者都需要植入心脏支架,只有通过冠状动脉造影检查综合评估患者病情来评定。
那么支架到底该不该放?如血管狭窄重,长时间不予处理会导致猝死、心力衰竭、心律失常的发生,严重威胁生命,所以大家不要道听途说,避免耽误病情。
心脏支架手术,做完人就“废”了?
有的人还认为,做了心脏支架的人基本等于废了,以后都要小心翼翼的活着,还需要终身服药。但实际上,心脏支架反而是挽救急性心肌梗塞患者生命的关键所在,对降低患者猝死率也有明显的效果。
1.支架有期限只能管几年?
其实支架没有使用寿命一说,一般植入支架后,1年左右血管内膜会逐渐覆盖支架,融合为人体的一部分,只要患者坚持规律服药,养成良好的生活习惯,支架可以伴随到老。
一定不能随便停药,有的患者停药后会有生命危险。
患者自行停药,是支架术后短期内血管再狭窄的主要病因之一。
2.装了支架就能预防心梗和心脏猝死了吗?
其实冠心病血管狭窄不重的患者,不建议放支架,只需规律服药,养成良好的生活、饮食习惯,就能有效的减少心肌梗死的发生。
3.金属支架在体内会发生排异、过敏吗?
其实患者发生金属过敏的概率在临床上可能还不到百万分之一,大部分出现过敏反应的情况都是药物导致的;而且目前金属支架的材料大部分采用的是钴、铬、镍、槔等组织相容性好的合金,几乎不会发生排异、过敏。
心脏支架之后,到底还能活多少年?
对于安装心脏支架后能活多少年,目前没有统一的答案,主要与以下几个方面有关:
患者自身身体素质和年龄:放支架只是暂时改善血管狭窄的问题,有的冠心病患者合并有多种并发症,比如说高血压,糖尿病,特别是糖尿病对血管的影响非常大,需规律服药,控制血压、血糖,这样来说患者的生存时间就能大大延长。
之前有这样的一位冠心病患者,在年龄50多岁时安装了心脏支架,严格遵守医生的建议和医嘱,80岁了身体还依然好好的。
是否改善生活方式:安装心脏支架后,需要重视改善不良生活习惯,比如说要做到戒烟戒酒,低盐、低脂饮食,控制体重,也要保持充足的睡眠休息,坚持适当的锻炼。
有很多人认为安装心脏支架是一劳永逸的,所以在手术后仍然有很多不良生活习惯,最终导致病情恶化,还可能伴随中风。
如果患者中风后不能说话,不能走路,完全失去了照顾自己的能力,那么这样的患者还会活太久吗?
总的来说,心脏支架植入后的寿命预测受多方面的因素影响,不能简单地以“多少年”来衡量。
等进永医生最后提醒大家,做了心脏支架手术后,一定要遵医嘱规律服药治疗,养成良好的生活、饮食习惯,定期复查,有特殊不适及时就诊。