超声医学是医学影像学的一个年轻而又重要的分支，随着超声新技术的采用和日臻完善，它与临床医学融合发展，在疾病的诊断与治疗中发挥着极大的作用，在医疗服务体系中占有越来越重要的地位。 

下面，让我们为您介绍景东县人民医院超声科开展的特色技术，用超声的视角发现隐藏在人体内的秘密。 

科室现开展检查项目

综合检查项目（肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺、甲状腺、乳腺、浅表包块、心血管、男性生殖系统、胃超声、肌骨超声等）；妇科检查项目（子宫、卵巢、盆腔、经阴道三维、盆底四维等）；产科检查项目（早孕、胎儿NT筛查、胎儿系统筛查、胎儿常规检查）；新生儿检查项目（颅脑、髋关节、肺超声等检查）；超声造影项目（腹腔脏器、甲状腺、乳腺、淋巴结、子宫及附件、心血管等）；介入超声项目（实性脏器或肿块穿刺活检、胸腹腔置管引流、囊肿穿刺抽吸治疗、肿瘤消融治疗等）。

特色超声检查项目

一、妇产科一体化超声检查

1、备孕：(1)监测排卵(2)子宫、输卵管超声造影：优势：操作简单快捷，时间短，疼痛度小，患者容易接受；实时、动态显示造影剂灌注，全程监测宫腔、输卵管的显示，多角度、多方位观察输卵管走行形态，对输卵管通畅程度的判断准确、可靠；术后不需要避孕，术后无异常，第二个月即可备孕。

2.孕期超声检查第一次：确定怀孕后，停经6-8周左右

第一次的超声检查主要是判断妊娠是在宫内还是宫外，胚胎的数量以及是否存活。如果有剖宫产病史的，还要排除瘢痕妊娠的可能。（1）无需空腹，但需要憋尿哦；（2）孕妇如果有腹痛或阴道流血等症状，须及时前往医院就诊。

第二次：孕11-13+6周NT检查NT是指胎儿颈部透明层的厚度,通常将NT＞3mm认为是NT增厚，它与21三体等染色体异常、多种胎儿结构畸形及遗传综合征有关。但是NT的增厚只是说明胎儿异常的风险增加了，不能说明宝宝一定有问题，还需到到产前诊断门诊咨询。

（1）此后的超声检查都不需要憋尿了；（2）NT检查有严格的规定，需是妊娠11-13+6周，各位孕妈不要错过时间。
第三次：孕16-20周属于常规超声检查，主要测量胎儿双顶径、股骨长、心率、羊水量、胎盘等生长发育指标。

第四次：孕22-26周，系统超声+四维超声检查。

这是第一次胎儿系统超声＋四维超声检查，也就是俗称的“大排畸”，是整个孕期最重要的一次超声检查，千万不要错过哦。
目的是排查胎儿是否存在结构缺陷，即主要针对国家规定的九大致死性畸形（无脑儿、无叶全前脑、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂、单腔心、单一大动脉、双肾缺如、致死性骨发育不全、严重胸腹壁缺损外翻）进行检查。但因医疗技术的所限及母体胎儿因素（如孕妇脂肪厚度、胎儿体位、羊水等）影响，大排畸也存在局限性。在畸形没有发展到一定程度时不能完全显示，也无法检测胎儿染色体异常、智力、视力、听力及代谢性疾病等。大排畸检查时间较长，尤其是遇到胎位不配合的“调皮”宝宝，孕妈可不要太焦虑，可以适当活动，吃点东西，让胎儿能够在妈妈肚子里自由活动，更快地配合医生完成检查。
第五次：孕32周这也是一次补充排畸超声，因为胎儿是一个动态发育的过程，可以排查出第一次未出现或显示不明显的结构畸形。
第六次：临产前超声首先要恭喜你，因为做完这次检查，就意味着你马上要和小宝贝见面啦！

具体的时间是由产科医生根据胎儿及孕妈的情况而确定。主要是对胎儿生长经线的测量，以及羊水、胎盘、脐血流的检测。其中，脐血流频谱的测定可以评估胎儿是否有宫内缺氧、窘迫等情况。

3.产后盆底四维超声检查什么样的女人需做盆底超声检查 ：

（1）妊娠及分娩后需要评估盆底康复功能；

（2）女性压力性尿失禁或无意识漏尿、粪失禁患者； 

（3）反复泌尿系感染，尿频、尿急、夜尿或急迫性尿失禁、与膀胱相关联的疼痛的患者。

（4）持续性排尿困难者；

（5）有梗阻性排便障碍：便意不尽、慢性便秘等；

（6）临床检查有阴道前后壁膨出及子宫脱垂者；

（7）各种脏器脱垂和尿失禁手术前后盆底结构及功能评估。

4.新生儿颅脑、髋关节、肺脏超声常规检查

（1）新生儿颅脑超声:应用范围:早产儿的常规筛查、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、颅内感染、颅内占位性病变、脑积水等。

（2）新生儿髋关节超声:检查适应症：6月龄内体格或影像学检查发现髋关节有异常或可疑异常、有DDH家族史或遗传史、臀先露、羊水过少等其他胎产式因素、神经肌肉病变（如先天性肌性斜颈和先天性足部畸形等）、检测应用Pavlik支具或其他固定装置治疗的DDH患儿、DDH超声检查没有绝对禁忌症。

（3）新生儿肺脏超声：检查适应症：肺炎、新生儿暂时性呼吸困难、气胸、肺实变、肺间质综合征、急性肺损伤及呼吸窘迫综合征等。

二、甲状腺肿瘤超声一体化诊疗

超声造影在甲状腺结节诊疗一体化中的作用 ：

1、超声造影起到了重要作用：

（1）甲状腺良恶性结节的鉴别诊断:超声造影对于判断甲状腺结节的良恶性有一定意义；

（2）淋巴结转移的鉴别诊断：淋巴结超声造影能显示淋巴结灌注及血供分布情况，可为淋巴结病变的诊断提供依据；

（3）在引导甲状腺结节细针抽吸活检中的作用：通过对超声造影显示的甲状腺结节或病变的增强区域进行细针抽吸活检，可提高甲状腺病变活检的阳性率；

2、甲状腺结节热消融中的作用：

（1）消融前：明确病变的范围、血供情况及周围组织结构的关系；

（2）消融中：超声造影不仅可准确判断消融范围，更可根据微循环的阻断情况实时评估病灶热损毁状态，判断是否需要补充消融；

3、甲状腺结节热消融的作用：

消融术后的评价：甲状腺结节消融后的复查随访中，超声造影可准确判断坏死范围及评估肿瘤是否复发。

综上所述：

超声造影在甲状腺诊疗一体化中起到非常重要的作用，不论在甲状腺结节的诊断及鉴别诊断中，还是在介入术前规划、术中监测及术后疗效评估均不可或缺的一种方法。

近年来，我院超声科成立了昆明市延安医院丁云川专家工作站、云南省第二人民医院红会医联体超声医学专科联盟、云南省超声造影培训项目“好声影”项目单位、昆明医科大学第一附属医院超声诊治暨精准介入联盟成员单位，专家团队克服重重困难，多次到医院开展教学培训及义诊活动，支持及帮助开展了如食道三维超声心动图、心脏超声造影、药物负荷超声心动图、甲状腺、乳腺、淋巴结、子宫输卵管等部位超声造影、超声引导下穿刺活检及甲状腺结节消融等多项新技术、新项目，进一步提高了景东县人民医院超声科医生的超声诊疗能力和水平，也为更多景东老百姓创造了在家门口就享受到了省级专家的优质医疗资源优质服务。

我院超声科技术力量雄厚，诊疗设备先进（拥有进口高端彩超7台（飞利浦EPIQ 7C、EPIQ 5、iu elite，GE Voluson E10，日立-二郎神等），共设7间检查室（含1间介入超声室），科室2020、2021年连续两年被医院评为先进集体，在2021年云南省超声造影培训“好声影”项目中表现突出，荣获特别进步奖。超声科全体职工将以专业、精湛的技术、优质的服务为广大患者及医院各临床科室提供更加专业优质的医疗服务。