53岁的患者杨女士,因“阵发性心悸、气促4天”到景东县人民医院就诊。患者自诉平时可出现阵发性心悸不适,每次持续时间不长,可自行缓解,本次发作时在当地卫生院就诊,行心电图检查示:室上性心动过速。处理后转到景东县人民医院治疗,入院完善相关检查后,经检查诊断为:“室上性心动过速”,检查诊断明确,建议行心脏三维射频消融手术。
6月30日,在云南省第一人民医院心内科范洁主任专家团队的指导下,景东县人民医院心血管血液内科魏启寿主治医师为患者实施了心腔内电生理检查+经血管心脏三维射频消融术,手术消融成功,患者术后无特殊不适。
此次手术成功开展,填补了景东县人民医院对心律失常射频消融的空白,同时也标志着医院心血管内科对心律失常诊治水平的进一步提升,可以使心律失常患者足不出县就能得到规范的治疗。
医学知识科普
什么是射频消融术?
心慌、心悸、胸闷、头晕... 当心律失常找上门时,除了漫无止境的药物治疗,还有一个根治心律失常的首选治疗方法,那就是心脏射频消融术。
技术科普
射频消融术是在 X 光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉、股动脉或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放100KHz——1.5MHz的高频电流,在很小的范围内产生较高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制。
适用于哪些疾病?
房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动(心房颤动并预激室上速)、室性早搏、室性心动过速、器质性心脏病(束支折返性室速、心肌梗死后室速)、不适当窦性心动过速(窦房结改良射频消融)。
技术优势:
1、不损伤心脏:射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,约3—4mm直径范围及深度,不会影响心脏的正常功能;
2、创伤小:不需开胸,只需穿刺静脉或动脉血管,不影响美观,创口小,只有2mm;
3、无麻醉副作用:手术大多是在局麻状态下进行,病人在整个手术中都是清醒的,随时可将自己的感受告诉医生,避免了全麻的副作用;
4、恢复快:手术第二天就可以下地活动,两到三天就可以出院;
5、实时效果评估:经心内电生理检查便能证实手术是否成功。
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