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精准“拆弹”丨首例成功破解“先天性胆管囊肿IVa型”危机

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发布时间:2022-09-28

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近日,在景东县人民医院常务副院长、副主任医师康利民博士及普洱市人民医院对口帮扶医生康杜甫主治医师带领下,景东县人民医院普外科成功为一名胆管囊肿并胆总管结石、胆管炎的患者实施手术治疗。

患者龚女士因“反复上腹部疼痛20天,再发加重2天”入院,经完善检查后诊断为:1)先天性胆管囊肿(IVa型);2)胆总管结石伴胆管炎;3)胆囊结石伴慢性胆囊炎;4)梗阻性黄疸;5)肝损害。经完善术前准备,2022年9月21日,景东县人民医院普外科在全麻下成功实施院首例左半肝切除+胆管囊肿切除+胆囊切除+胆管-空肠吻合术。

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先天性胆管囊肿是一种较为少见的原发性胆管病变,可由婴幼儿时期先天性胆管扩张延续而来,也可在成年后发病,其病因复杂,目前考虑主要与遗传学因素、胰胆管合流异常、胃肠道神经内分泌、胆管上皮异常增殖、胆管炎、病毒感染等有关。先天性胆管囊肿主要特征为肝内、外胆管局部性或广泛性扩张,其主要临床表现为腹痛、黄疸、腹部包块,如不及时、合理治疗,常出现胆道结石、胆管感染、胰腺炎、胆道穿孔、自发性出血、癌变等严重并发症。目前外科手术是治疗该疾病的唯一有效手段,手术的关键是最大化切除病变胆管,通过胆道重建实现胆胰分流。龚女士术前诊断为先天性胆管囊肿(IVa型),肝内胆管扩张以左半肝为主,根据相关诊疗指南意见,为其顺利实施左半肝切除+胆管囊肿切除+胆囊切除+胆管-空肠吻合术,术后患者恢复良好,无并发症出现。

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该手术的顺利开展,标志着景东县人民医院普外科在胆道疾病诊治方面又上一个新的台阶。

 自2022年3月以来,景东县人民医院普外科在康利民副院长及康杜甫主治医师的指导下,科室肝胆疾病诊疗水平在区域内得到显著提升,加速实现患者大病不出县。目前景东县人民医院普外科已常规开展肝胆疑难手术(肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠根治性切除术、肝部分切除术等)。新项目新技术的应用,大大提高了医院的整体实力,为医院的发展注入新的活力,让群众足不出县就能享受到市级专家的优质医疗服务。

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今后,景东县人民医院普外科将继续坚持“以人民健康为中心”的发展理念,加强学科建设,开展新项目新技术,提高医疗技术水平,努力为广大人民群众提供高质量的医疗服务。

 

 

 


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